Wij adviseren u het aanmeldformulier samen met uw patiënt in te vullen en hier ongeveer een half uur de tijd voor te nemen.

LET OP: het aanmeldformulier kan niet tussendoor worden opgeslagen en dient in 1 keer te worden ingevuld.
Verwijzing naar 3e lijns TOPreferente GGz kan alleen door huisarts, psychiater of regiebehandelaar (met eigen AGB code) worden gedaan. De verwijsbrief kunt u aan het einde van dit formulier uploaden (evenals het verslag van het diagnostisch onderzoek, een zorgplan/behandelovereenkomst, een ontwikkelingsanamnese en psychiatrische voorgeschiedenis).

N.B. De verwijsbrief moet voorzien zijn van een datum, naam, functie (huisarts, psychiater of regiebandelaar), handtekening, AGB code en BIG nummer van de verwijzer.