Overslaan en naar de inhoud gaan

Waar zoek je naar?

Vergoedingen

Voor een behandeling van Dimence, die wordt vergoed uit de Zorgverzekeringswet, betaal je geen eigen bijdrage. Er geldt in Nederland voor iedere verzekerde een verplicht eigen risico van € 385 per jaar, dus dat wordt ook voor een behandeling bij Dimence in rekening gebracht.

Eigen risico 
Als je bij de keuze voor jouw zorgverzekering hebt gekozen voor een vrijwillig eigen risico, dat hoger is dan die € 385,-, dan, kunnen de kosten hoger liggen. Je moet er rekening mee houden dat de zorgkosten van een behandeltraject hoger zijn dan het eigen risico. Het eigen risico wordt dus volledig opgemaakt.

Selectieve polis
Wanneer je een selectieve polis hebt afgesloten, worden niet alle behandelingen vergoed. Voor meer vragen over vergoedingen kun je het beste contact opnemen met je zorgverzekeraar.

Verwijsbrief
Om in aanmerking te komen voor een vergoeding heb je een verwijsbrief van je huisarts nodig.

Maar informatie over: 

Controleer altijd in de polisvoorwaarden van je eigen zorgverzekeraar of een behandeling (gedeeltelijk) wordt vergoed of niet. Als je een aanvullende verzekering hebt afgesloten, kom je mogelijk voor meer vergoedingen in aanmerking.

Op dit moment zijn de gesprekken met de zorgverzekeraars over de contracten voor 2025 in volle gang. Als je vragen hebt over de contractering en jouw vergoeding kun je contact opnemen met jouw zorgverzekeraar. Kijk in dit overzicht voor meer informatie over de zorgcontracten die we voor 2024 hebben afgesloten met zorgverzekeraars.

Een second opinion wordt ook vergoed vanuit de basisverzekering. Ook voor een second opinion heb je een geldige verwijzing van je huisarts nodig.  

Ben je bij de behandeling van jouw naaste betrokken en ben je zelf niet ingeschreven als cliënt? Dan wordt de verzekering van je naaste aangesproken voor de vergoeding van de kosten.

Vanaf 2015 worden de eerste drie jaar van de klinische behandeling (behandeling inclusief verblijf voor drie aaneengesloten jaren bij Dimence) betaald door de Zorgverzekeringswet. Na het derde jaar wordt de behandeling (zorgzwaartepakket GGZ-B) betaald vanuit de Wet langdurige zorg. 

Bij een opname of verblijf in een beschermde woonvorm (GGZ-C), worden de kosten vanuit de gemeente (Wet maatschappelijke ondersteuning) betaald.

Het Centraal Administratie Kantoor (CAK) brengt voor langdurig verblijf een eigen bijdrage bij je in rekening. Op www.hetcak.nl (klik op ‘eigen bijdrage berekenen') vind je meer informatie en kun je je eigen bijdrage ook zelf berekenen. Voor een aantal producten en diensten waar je tijdens je verblijf gebruik van maakt, worden ook kosten in rekening gebracht. Je wordt hierover geïnformeerd tijdens het eerste gesprek.

Kun je je zorgkosten niet zelf betalen? En vergoedt jouw zorgverzekeraar deze kosten ook niet? Dan kun je hiervoor misschien bijzondere bijstand krijgen. Je kunt dit bij jouw gemeente navragen.

In 2022 is het zogenaamde Zorgprestatiemodel ingegaan. Ggz-behandelingen worden nu niet meer als pakket in rekening gebracht bij de zorgverzekeraar. Ieder consult wordt apart in rekening gebracht. Dus: wanneer jij twee keer per maand een behandeling krijgt, krijgt de zorgverzekeraar twee rekeningen die maand. De zorgverzekeraar kijkt bij elke rekening of je eigen risico al opgemaakt is. Lopen je behandelingen door in een nieuw kalenderjaar, dan betaal je voor het nieuwe kalenderjaar ook het eigen risico. Zie ook: het eigen risico voor jouw behandelingen of bekijk de veelgestelde vragen .

Meer weten?

Ga naar www.dimencegroep.nl of www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/geestelijkegezondheidszorg of stel je vraag aan je behandelaar.

Veelgestelde vragen

De kosten van jouw behandeling verschillen sterk. Het hangt af van welke diagnose er bij je wordt gesteld en hoe lang en hoe vaak een behandeling plaatsvindt. Neem voor je in behandeling gaat en zekerheid wil over de kosten, altijd eerst contact op met je zorgverzekeraar. Jouw zorgverzekeraar kan je vertellen of de kosten van een behandeling vergoed worden en welke kosten je eventueel zelf moet betalen.

Sommige mensen komen in aanmerking voor bijzondere bijstand van de gemeente. Hiermee kunnen ze een vergoeding krijgen voor bepaalde zorgkosten. Of je in aanmerking komt voor deze bijzondere bijstand kun je navragen bij jouw gemeente.

Eigen risico: hoe werkt het eigen risico in het algemeen?
Voor zorg uit de basisverzekering – zoals ziekenhuiszorg, medicijnen en de ggz – betaal je als verzekerde eerst een deel van de kosten zelf. Dit is het ‘verplicht eigen risico’. Dit geldt voor iedereen van 18 jaar en ouder met een basisverzekering. Het eigen risico van de basisverzekering geldt per jaar. Dit jaar is dit € 385,-. Jouw zorgverzekeraar stuurt je een aparte rekening om dit eigen risico te betalen.

Wanneer krijg je te maken met kosten door het eigen risico?
Als je in 2023 bent gestart met een behandeling die in 2024 doorloopt, dan betaal je in beide kalenderjaren eigen risico. Kijk bij Veelgestelde vragen - Zorgprestatiemodel voor meer informatie.

Heb je vragen over welke behandeling wordt vergoed of kom je in de problemen door de betaling van het eigen risico? 
Neem dan contact op met je zorgverzekeraar. Zij kunnen je helpen met bijvoorbeeld een betalingsregeling.

Soms maak je reiskosten wanneer je naar en van een behandelafspraak gaat. Het is soms mogelijk dat deze zorgreiskosten door je zorgverzekeraar (deels) vergoed worden. Kijk op de website van je zorgverzekeraar of neem contact met hen op om hier meer informatie over te krijgen.

Ook de gemeente biedt soms mogelijkheden om zorgreiskosten vergoed te krijgen of gebruik te maken van (goedkopere) vervoersmogelijkheden. Kijk daarvoor op de website van de gemeente waar je woont of neem contact met hen op.