Zoeken
Hoe zijn de tarieven voor zorgprestaties bepaald?
De overheid heeft berekend hoeveel elke zorgprestatie maximaal mag kosten. Er zijn veel verschillende tarieven. Dat komt omdat bij het bepalen van de tarieven onder andere rekening is gehouden met:
- Het beroep van de zorgverlener. Een psychiater is bijvoorbeeld duurder dan een verpleegkundige
- Het type consult. Een diagnostiekconsult is duurder dan een behandelconsult.
- De duur van het consult. Hoe langer het consult duurt, hoe meer het kost.
- De plek waar het consult plaatsvindt. Een consult in een specialistische instelling is duurder dan een consult door een zorgverlener met een eigen praktijk
In de tarievenzoeker van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) vind je alle maximumtarieven.
Het kan zijn dat je op jouw kostenoverzicht iets andere tarieven ziet. Dat komt omdat er soms met de zorgverzekeraar andere (lagere) prijzen worden afgesproken. Wil je weten welke prijzen er precies voor jou gelden? Neem dan contact op met het secretariaat van het team waar je in behandeling bent of je zorgverzekeraar.
Voor meer informatie, kijk op de informatiepagina Zorgprestatiemodel.
Wie betaalt mijn behandeling?
Als je 18 jaar of ouder bent dan wordt jouw ggz-behandeling meestal vergoed uit het basispakket van je zorgverzekering. Het secretariaat van het team waar je in behandeling bent informeert je hierover bij de start van de behandeling. Je betaalt eigen risico voor veel vormen van zorg die uit het basispakket van de zorgverzekering worden vergoed.
Voor meer informatie, kijk op deze informatiepagina Zorgprestatiemodel.
Hoe weet ik of ik eigen risico moet betalen?
Of je naar aanleiding van jouw behandeling in de ggz ook eigen risico moet betalen, hangt van verschillende dingen af:
Andere zorgkosten gehad in hetzelfde jaar?
Heb je in hetzelfde jaar ergens anders zorgkosten gehad die onderdeel waren van de basisverzekering? Bijvoorbeeld medicijnen of een behandeling in het ziekenhuis? Dan kan het zijn dat je toen je eigen risico al hebt betaald of een deel hiervan.
Heb je een hoger vrijwillig eigen risico?
Heb je bij het afsluiten van je zorgverzekering gekozen voor een hoger vrijwillig eigen risico? Dan is het eigenrisicobedrag bij jou hoger. Het wettelijk eigen risico van dit jaar bedraagt 385 euro. Het maximum eigen risico is 885 euro (500 euro boven op het verplichte eigen risico). Als je koos voor een hoger eigen risico betaal je een groter deel van je zorgkosten zelf.
Het eigen risico van het zorgprestatiemodel uitgelegd
Voor meer informatie, kijk op de informatiepagina Zorgprestatiemodel.
Hoeveel eigen risico heb ik al verbruikt?
Wij kunnen helaas niet inzien hoeveel eigen risico je al hebt verbruikt. Dit kun je opvragen bij jouw zorgverzekeraar.
Voor meer informatie, kijk op de informatiepagina Zorgprestatiemodel.
Wat gebeurt er als ik in het volgende jaar ook behandelingen heb?
In elk jaar dat je zorg ontvangt wordt het eigen risico aangesproken. Je zult dus je eigen risico van dat jaar moeten betalen wanneer je na 1 januari zorg ontvangt.
Voor meer informatie over het eigen risico, kijk in dit nieuwsbericht over het eigen risico en het Zorgprestatiemodel.
Kan ik mijn eigen risico in termijnen betalen?
Je betaalt je eigen risico aan jouw zorgverzekeraar. Zij kunnen je informeren over de eventuele mogelijkheden tot betaling in termijnen.
Ik kan dat niet betalen! Wat moet ik nu doen?
Als je meer wilt weten over jouw eigen risico, neem dan contact op met je zorgverzekeraar. Je zorgverzekeraar kan bijvoorbeeld inzien hoe hoog jouw eigen risico is en hoeveel je al hebt gebruikt. Samen met de zorgverzekeraar kun je kijken naar een betalingsregeling (bijvoorbeeld betaling in termijnen).
Ik heb een andere vraag over het Zorgprestatiemodel. Waar kan ik terecht?
Op de website van het Zorgprestatiemodel vind je alle informatie over deze nieuwe regeling. Ook kun je in deze digitale folder meer informatie vinden.
Voor meer informatie, kijk op de informatiepagina Zorgprestatiemodel. Of stuur een mail naar zorgprestatiemodel@dimencegroep.nl.
Heb je vragen over jouw persoonlijke situatie, dan kun je terecht bij het secretariaat van het team waar je in behandeling bent.
Kan ik een kopie van mijn dossier krijgen?
Ja, als cliënt heb je recht op inzage en een kopie van je dossier. Je kunt jouw dossier ook inzien via Mijn Dimence, het online cliëntenportaal. Je kunt bijvoorbeeld het intakeverslag, je behandelplan en je voortgang bekijken. Als er informatie over derden in jouw dossier staat, moet die persoon eerst toestemming geven voordat je die informatie kunt inzien.
Ben je niet meer in behandeling bij Dimence en wil je je dossier opvragen? Stuur dan een mail naar dossieropvragen@dimence.nl. Na de aanvraag ontvang je een mail dat je verzoek in behandeling is genomen. Binnen 4 weken krijg je bericht dat je een kopie van je dossier kunt ophalen bij het team waar je in behandeling bent geweest. Bij het ophalen dien je een legitimatiebewijs mee te nemen.
Hoe komen de kosten van mijn behandeling of begeleiding tot stand?
De kosten van jouw behandeling of begeleiding zijn gebaseerd op het type consult en het tarief dat daarbij hoort. De tarieven zijn voor alle ggz-aanbieders gelijk, deze worden bepaald door de Nederlandse Zorgautoriteit.
De rekening wordt vergoed door jouw zorgverzekeraar, het zorgkantoor of de gemeente waar je woont. Je betaalt een eigen risico of een eigen bijdrage. Als je gebruik maakt van verschillende vormen van zorg gelden hiervoor ook verschillende vergoedingen.
Via deze infographic kun je stap voor stap zien hoe de kosten tot stand komen.